主要以日干为主，结合八字中五行生克制化，太过或不及均可作为判断疾病的依据。以日干配合其它五行的强旺衰弱，日主衰弱易患虚症，看日主是什么五行，应该患的是什么五行之病，次看用神是否有力，因日干强旺大多身体健康。相反，日主衰弱而无扶，一生多灾多病。
以日主干支，对照四柱五行生克，看其太过还是不及，以此判断其疾病的表现。如日干是木，八字中出现庚、辛、申、酉金多，或者是大运流年中遇上庚辛金旺年，由于金能克木，可能会出现肝胆疾病、惊悸、手足麻木、筋骨疼痛、头目眩晕，严重的能患疯疾残症，胆结石症等。同时金旺太过也易患肠、肺、鼻、皮肤、气管、神经、直肠、肾、脑、咽喉、心悸、忧郁等病症。
日主强弱以及受克或被泄而易患的疾病，有以下几点：
①日主属木：若被金克太过，或被火土泄耗太过或水多木漂，在体内会出现肝胆方面的疾病。如肝炎、胆囊炎、胆结石、心神不宁、筋骨疼痛、手足麻痹等。在体外会出现头目眩晕，肢体瘫痪、面瘫等疾病。
②日主属火：若被水克太过，或被金土泄耗太过，或遇木多火塞，命主会出现血液循环方面的病症。如心脏虚弱、心肌梗塞、心律不齐、心悸等方面的心脏病。
③日主属土：若被木克太过或被金水泄耗太过而衰，说明命主易患胃肠消化方面的疾病。如脾胃不和、气噎腹胀、胃溃疡、胃癌、胃出血等方面的疾病。
④日主属金：若被火克或被水木泄耗太过，会出现肺部呼吸系统的疾病。易患气管炎、肺结核、咳嗽喘息、脱肛、便秘，妇女主痰咳、血症等疾病。
⑤日主属水：若被土克或被木火泄耗太过容易出现生殖、泌尿系统方面的疾病。易患遗精滑精、腰疼膝痛，男子肾虚、偏坠疝气，女人月经失调，子宫阴寒并有白带，小孩容易耳中生疮，小肠疼痛。
以下是天干五行旺衰为忌最易得的病症，如下：
甲木：病源在胆，常见症状多数在头，如头疼、头晕、脑神经衰弱或其它更严重的症状出现。
乙木：易得疾病大多数在肝部。常见症状多在于牙齿、喉咙、关节炎、风湿等，并且容易引起咽炎、扁桃腺炎、淋巴腺炎，特别是牙齿方面疾病比较明显。
丙火：易得小肠方面疾病，大多数有肠胃不舒的症状。便溏、便秘较多，少数出现痢疾疾病，如柱中水旺，又会出现眼目方面的疾病。
丁火：病根多数在心脏上，肺心病症状居多，心律不齐的症状比较明显。
戊土：易患胃部疾病，大多胃溃疡、胃下垂、胃酸过多等胃部不舒症状。
己土：病源在脾，大多肠胃不好，易患肠炎、十二脂肠溃疡等病。
庚金：庚属大肠，病源亦在大肠。除了易患肠胃疾病，且皮肤也不好，易患过敏性血液病，如皮肤疤痕，脸上出现痤疮。
辛金：辛金病源在肺，易患肺部疾病，肺部功能差，容易感冒、咳嗽、气喘、神经痛、风湿性关节酸疼等症。
壬水：病在膀胱，易患泌尿系统病症，易患糖尿病、肾脏炎、脑溢血等，而肾脏病与膀胱病居多。
癸水：病源在肾，易患肾脏方面和泌尿系统疾病、糖尿病、膀胱炎；扁桃腺炎及便秘症状也比较常见。
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